무료 온라인 액세스 Nursing.PMHN-BC.v2026-09-07.q38 모의 시험 (Page 4)

PMHN-BC 문제 11

내담자가 회피, 행동 표출, 망각 등의 방법으로 상호작용 과정을 방해하여 불안을 유발하는 생각과 감정을 의식에서 배제하려고 할 때, 이는 다음 중 무엇에 해당합니까?

A. 저항

B. 역전이

C. 전이

D. 테스트 동작

정답: A

정답은 저항입니다. 심리치료 및 상담에서 저항이란 내담자가 자신의 생각, 감정 또는 경험의 고통스러운 측면을 인식하는 것에 대해 무의식적으로 자신을 방어하는 현상을 말합니다. 이러한 방어 기제는 치료 과정을 방해하는 다양한 행동으로 나타날 수 있습니다.
내담자가 보이는 저항의 일반적인 형태로는 주제 회피, 과격한 행동, 약속이나 중요한 세부 사항을 잊어버리는 것, 침묵, 심지어 상담 시간에 늦는 것 등이 있습니다. 이러한 행동들은 대개 의식적인 결정이 아니라, 치료 과정에 완전히 참여함으로써 발생할 수 있는 고통스러운 진실이나 감정적 불편함에 직면하는 것을 피하려는 내담자의 심리가 만들어내는 방어기제입니다.
치료의 맥락에서 저항은 내담자가 어려운 문제에 직면하고 있음을 나타내는 중요한 개념입니다. 치료사의 역할은 이러한 저항 패턴을 인식하고 내담자가 이를 해결하도록 부드럽게 돕는 것입니다. 저항에 대한 관찰과 내담자가 이러한 행동을 이해하고 직면하도록 지원함으로써 치료사는 내담자가 방어기제를 극복하도록 도울 수 있습니다. 이러한 지지적인 직면은 불안을 줄이고 개인적 성장과 자신의 행동 및 근본적인 문제에 대한 더 깊은 통찰력을 촉진합니다.
치료적 저항은 내담자가 타인에 대한 감정을 치료자에게 투사하는 전이, 또는 치료자가 자신의 감정을 내담자에게 투사하는 역전이와 같은 다른 치료적 상호작용과 구별하는 것이 중요합니다. 또 다른 개념인 시험 행동은 내담자가 치료자의 경계나 일관성을 시험하는 방식을 의미합니다. 이와 대조적으로, 저항은 심리적 통찰과 감정적 노출에 대한 내적 방어기제를 구체적으로 다룹니다.

PMHN-BC 문제 12

많은 사람들은 선을 행하는 것보다 해악을 피하는 것이 더 중요하다고 말합니다. 이는 다음 중 어떤 윤리 원칙에서 비롯된 것일까요?

A. 자선

B. 정의

C. 자율성

D. 무해성

정답: D

"많은 사람들이 선을 행하는 것보다 해를 끼치지 않는 것이 더 중요하다고 주장한다"는 말은 무해성의 윤리 원칙과 일맥상통합니다. 라틴어 "primum non nocere" 또는 "먼저 해를 끼치지 말라"로 요약되는 이 원칙은 의료 윤리, 생명 윤리, 그리고 더 넓은 윤리적 논의에서 근본적인 개념입니다. 무해성은 타인에게 해를 끼칠 수 있는 행동을 피하는 것의 중요성을 강조합니다. 이는 해악을 예방하는 것이 이익을 제공하거나 선을 행하는 것보다 우선한다는 점을 주장함으로써 개인의 안전과 복지를 최우선으로 합니다.
무해성의 원칙은 선행의 원칙과 구별됩니다. 선행의 원칙은 적극적으로 선을 행하고 타인의 복지를 증진하는 데 초점을 맞춥니다. 무해성의 원칙은 선행을 제약하는 역할을 하며, 좋은 결과를 추구하는 과정에서 용납할 수 없는 해악이 발생하지 않도록 보장합니다. 예를 들어, 의료 분야에서 어떤 치료법이 상당한 이점을 약속하더라도, 그 이점보다 더 큰 위험이나 해악을 초래해서는 안 됩니다.
윤리적 의사결정에서 무해성의 원칙은 행동하기 전에 잠재적인 부정적 결과를 신중하게 고려해야 함을 의미합니다. 이는 위험 평가 및 관리와 밀접한 관련이 있습니다. 이 원칙은 직접적인 행동뿐만 아니라 가능한 경우 타인에 의한 피해를 예방해야 할 의무에도 적용됩니다. 예를 들어, 의료 제공자는 다른 의료진이 제안한 치료법이 환자에게 해를 끼칠 수 있다는 사실을 알게 된 경우 개입해야 할 의무가 있을 수 있습니다.
정의와 자율성은 윤리학의 또 다른 핵심 원칙입니다. 정의는 개인 간의 공정성과 평등을 의미하며, 종종 자원의 분배나 존중과 같은 측면에 초점을 맞춥니다. 자율성은 개인이 스스로의 삶에 대한 결정을 내릴 권리를 강조하며, 이는 개인이 그러한 결정을 내릴 능력이 있다는 전제 하에 이루어집니다. 이러한 원칙들은 다양한 윤리적 틀에서 중요하지만, 악을 피하는 것이 선을 행하는 것보다 우선한다는, 즉 무해성의 본질을 직접적으로 다루지는 않습니다.
따라서 선행보다 악행을 피하는 것이 더 중요하다는 점을 논할 때, 무해성이라는 윤리 원칙이 가장 직접적으로 관련되어 있습니다. 이는 행위나 정책이 의도치 않게 그 목적 달성에 필요한 이익보다 더 큰 해악을 초래하지 않도록 보장하는 기본적인 지침을 제공하며, 이는 많은 전문적인 결정과 일상적인 윤리적 판단에서 핵심적인 고려 사항입니다.

PMHN-BC 문제 13

스필먼의 불면증 3P 모델에 따르면, 불면증 증상에 영향을 미치는 세 가지 요인 중 하나가 아닌 것은 무엇입니까?

A. 촉진 요인

B. 소인 요인

C. 지속 요인

D. 촉발 요인

정답: A

스필먼의 불면증 3P 모델에서는 불면증의 발생과 지속에 기여하는 세 가지 핵심 요인으로 소인 요인, 유발 요인, 지속 요인을 제시합니다. 이 모델은 불면증이 어떻게 시작되고 왜 시간이 지남에 따라 지속되는지 이해하는 데 도움을 줍니다.
**선행 요인:** 이는 개인이 가지고 있는 선천적인 특성이나 성향으로, 불면증 발생 가능성을 높입니다. 예를 들어, 유전적 요인, 성격적 특성, 또는 불안이나 우울증과 같은 기존의 심리적 질환은 불면증에 대한 선행 요인이 될 수 있습니다. 이러한 요인들이 불면증을 직접적으로 유발하는 것은 아니지만, 수면 장애에 대한 전반적인 취약성을 증가시키는 데 기여합니다.
**유발 요인:** 이는 불면증 발병을 촉발하는 외부 사건이나 상황입니다. 대개 급성적이거나 중대한 사건으로, 개인의 삶에 혼란을 야기합니다. 실직, 사랑하는 사람의 죽음, 질병 또는 일상생활이나 감정적 안정에 영향을 미치는 중대한 변화와 같은 스트레스 요인이 포함될 수 있습니다. 선천적인 소인과는 달리, 유발 요인은 일반적으로 개인의 환경이나 삶의 상황에서 발생하는 식별 가능한 사건이나 변화입니다.
**지속적인 요인:** 불면증이 유발된 후, 원래의 유발 요인이 해결된 후에도 수면 장애를 지속시키는 특정 행동이나 패턴이 나타날 수 있습니다. 이러한 요인에는 불규칙한 수면 시간, 낮잠, 카페인이나 알코올의 과다 섭취, 취침 직전의 자극적인 활동과 같은 잘못된 수면 위생 습관이 포함됩니다. 또한, 수면에 대한 걱정과 같은 심리적 반응도 지속적인 요인이 되어 수면 불안과 수면 장애의 악순환을 초래할 수 있습니다.
질문에서 언급된 **"유발 요인"**이라는 용어는 스필먼의 3P 모델에 포함되지 않습니다. 이 용어는 "촉발 요인"과 혼동될 수 있지만, 공식적으로는 이 모델의 틀 안에 존재하지 않습니다. 3P 모델의 정확한 용어와 구성 요소를 이해하는 것은 이 권위 있는 이론적 틀을 기반으로 불면증을 정확하게 진단하고 치료하는 데 매우 중요합니다.

PMHN-BC 문제 14

설리번은 성격 발달을 6단계로 설명했습니다. 청소년기에는 다음 중 어떤 주요 발달 과제가 포함될까요?

A. 지나친 불안 없이 개인적인 만족을 미루는 것을 경험하는 법 배우기

B. 이성과 만족스러운 관계를 형성하는 법 배우기

C. 구강을 통한 욕구 충족으로 인한 불안 완화

D. 만족스러운 또래 관계를 형성하는 방법 학습

정답: D

영향력 있는 정신과 의사이자 정신분석학자인 해리 스택 설리번은 성격 발달을 일련의 대인관계 단계를 통해 정의하고 사회적 상호작용과 관계의 중요성을 강조했습니다. 이러한 단계 중 하나가 청소년기이며, 일반적으로 6세에서 9세 사이에 나타납니다. 설리번은 이 시기에 중요한 발달 과제로 만족스러운 또래 관계를 형성하는 방법을 배우는 것을 꼽았습니다.
아동기는 아이들이 또래들과 더욱 폭넓게 교류하고 의미 있는 우정을 쌓아가는 시기입니다. 이 시기는 사회성 기술과 자존감의 토대를 마련하는 중요한 시기입니다. 아이들은 또래들과 상호작용하면서 협상, 협력, 공감 능력을 배우는데, 이는 이후 삶의 여러 단계에서 필수적인 기술입니다. 건강한 또래 관계를 형성하는 능력은 아이의 정체성 확립과 정서적 안정에도 기여합니다.
또래 관계에 대한 이러한 관심은 가족 및 부모와의 관계가 더 중심적이었던 이전 단계에서 벗어난 중요한 변화를 나타냅니다. 청소년기에 아이들은 가족이라는 울타리 밖에서 독립성을 탐색하고 자아감을 형성하기 시작합니다. 이러한 탐색 과정은 또래와의 상호작용에 큰 영향을 받는데, 이는 긍정적인 자아 개념과 사회성을 강화하는 계기가 될 수도 있지만, 관계에 문제가 있을 경우 어려움을 야기할 수도 있습니다.
이처럼 설리번이 청소년기에 만족스러운 또래 관계를 형성하는 능력에 중점을 둔 것은 사회적, 정서적 발달의 필수적인 측면을 강조하는 것입니다. 이는 개인적 성장을 촉진하고 청소년기와 성인기에 겪게 될 복잡한 관계에 대비하는 데 있어 이러한 발달 과제가 얼마나 중요한지를 보여줍니다.

PMHN-BC 문제 15

여러 질환을 동반한 환자에게 가장 적합한 모델은 무엇일까요?

A. 격리

B. 생물학적

C. 급성

D. 전인