NCLEX-RN 문제 556
14세 고객은 거짓말, 절도, 재산 파괴의 이력이 있습니다. 동료의 개인 물품이 누락된 것으로 나타났습니다. 그룹 치료 후 동료가 간호사에게 다가가 14세 소년이 잃어버린 물건 중 일부를 가지고 있는 것을 보았다고 보고합니다. 간호사의 최선의 반응은 다음과 같습니다.
NCLEX-RN 문제 557
40대 고객이 학대하는 배우자와 8년 동안 살았습니다. 그녀는 임신 후 고등학교 3학년 때 남편과 결혼했다. 아기가 태어난 지 얼마 되지 않아 그는 그녀를 신체적으로 학대하기 시작했습니다. 그녀는 여러 번 그를 떠나려고 했지만 항상 돌아왔습니다. 그녀는 경제적으로 자신을 부양할 수 없었고, 그녀의 남편은 그녀가 남편을 떠나면 죽이겠다고 위협합니다. 이번에는 남편이 그녀를 심하게 구타하여 눈 위의 상처에서 피가 멈추지 않습니다. 그녀는 남편이 부상을 입었다고 인정합니다. 배우자 학대를 경험한 후 사람을 평가할 때 어떤 필요가 가장 우선시됩니까?
NCLEX-RN 문제 558
간호사는 "소생 금지" 명령이 쓰여진 고객의 방에 들어가 그녀가 숨을 쉬고 있지 않다는 것을 알게 됩니다. 남편이 무슨 일이 일어났는지 깨닫자 "제발 그녀를 구해주세요!"라고 외칩니다. 간호사의 조치는 다음과 같습니다.
NCLEX-RN 문제 559
클라이언트가 경요도 절제술, 전립선(TURP)을 받습니다. 그는 진행 중인 생리 식염수의 3방향 연속 Foley 관개와 함께 수술에서 돌아옵니다. 이 방광 세척의 목적은 다음을 예방하는 것입니다.
NCLEX-RN 문제 560
수술 전에 삽입된 비위(NG) 튜브를 낮은 간헐적인 흡입에 부착합니다. NG 튜브를 가진 내담자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다. 혈청 전해질은 Na 138, K 4.0, 혈액 pH 7.53입니다. 이 클라이언트는 다음을 경험할 가능성이 큽니다.