한 남성 고객이 지난 24시간 동안 받은 머리, 목, 상부 가슴에 3도 화상으로 화상 병동에서 치료를 받고 있습니다. 간호사가 수액 소생술의 효과를 평가하고 있습니다. 다음 중 효과적인 체액 균형을 나타내는 것은 무엇입니까?
정답: C
설명/참조: 설명: (A) 10lb의 체중 증가는 과수분 상태를 나타냅니다. (B) 감지할 수 없는 손실을 통해 체액을 잃는다. 섭취량과 동일한 소변 배출량은 그가 너무 적은 양의 수분을 섭취하고 있음을 나타냅니다. (C) 섭취량보다 소변량이 많다는 것은 그가 요실금 및 무감각한 손실을 설명하기 위해 적절한 수액 소생술을 받고 있음을 나타냅니다. (D) 94/62의 혈압은 수분 부족과 순환량이 부족한 상태를 나타냅니다.
NCLEX-RN 문제 412
자폐아와 함께 일할 때 최우선 간호 목표는 다음과 같습니다.
정답: A
섹션: 질문 세트 A 설명: (A) 자폐아와 함께 일할 때 최우선 간호 목표는 신뢰 관계를 구축하는 것입니다. (B) 가족과의 관계를 유지하는 것도 중요하지만 아이의 신뢰를 받는 것이 우선이다. (C) 학교 활동에 참여를 장려하는 것은 자폐아에게 부적절합니다. (D) 영양 요구량을 유지하는 것은 자폐아의 주요 문제가 아닙니다.
