NCLEX-RN 문제 366
고객은 얼굴, 목, 가슴 상부에 2도 및 3도 화상을 입었습니다. 다음 간호 진단 중 화상 후 처음 8시간 동안 가장 우선순위가 높은 것은 무엇입니까?
NCLEX-RN 문제 367
17세 클라이언트가 T-4 척수 손상을 입었습니다. 현재 그는 카테터 삽입법을 배우고 있다. 그가 "이것은 너무 많은 문제입니다. 차라리 폴리를 갖고 싶습니다."라고 말할 때 그를 가르치는 RN에 대한 적절한 응답은 다음과 같습니다.
NCLEX-RN 문제 368
70세 여성 고객이 뇌혈관 사고(CVA) 진단을 받아 중환자실에 입원했습니다. 그녀는 통증과 자세 변화에 반응하는 반혼수 상태입니다. 그녀는 말하거나 기침을 할 수 없습니다. CVA 후 처음 24시간 동안 그녀의 간호를 계획할 때 어떤 간호 진단이 가장 높은 우선 순위를 받아야 합니까?
NCLEX-RN 문제 369
고객이 예약을 잡기 위해 산전 진료소에 전화합니다. 그녀는 세 번의 월경을 놓쳤다고 말하며 자신이 임신했을 수도 있다고 생각합니다. 산전 진료소를 처음 방문했을 때 임신 사실이 확인됐다. 등록 간호사(RN)는 그녀의 마지막 생리가 6월 10일에 시작되었음을 알게 됩니다. Naegele의 규칙에 따르면 감금 예정일은 다음과 같습니다.
NCLEX-RN 문제 370
그람양성균에 의한 폐렴 환자를 돌보는 간호사가 환자의 가래를 살펴보고 있다. 클라이언트의 폐렴은 그람 양성 박테리아에 의해 발생하기 때문에 간호사 전문가는 가래를 다음과 같이 찾습니다.